🩺
Station 4 • 15 Menit
Interpretasi EKG 12-Lead & Tatalaksana Awal STEMI Anterior Ekstensif
Ujian OSCE dilakukan dalam **Mode Layar Penuh (Fullscreen)** untuk menjaga integritas dan suasana ujian stase klinis.
⚠️
Aturan Integritas Stase:
- Dilarang keluar dari mode layar penuh selama simulasi stase berlangsung.
- Dilarang membuka tab lain atau berpindah aplikasi.
- Jika keluar dari layar penuh, stase akan **otomatis dihentikan & dikumpulkan**.
🩺
Station 4
Gizi & Stunting
Interpretasi EKG 12-Lead & Tatalaksana Awal STEMI Anterior Ekstensif
Sisa Waktu Stase
15:00
Skor Sementara
0%
🔔
Peringatan Waktu: Tersisa kurang dari 2 menit! Segera selesaikan manuver klinis dan checklist rubrik.
Waktu Kritis
📋
UKMPPD & Dokter Internship
Lembar Instruksi Peserta / Kandidat
SKENARIO KASUS:
Seorang laki-laki berusia 54 tahun diantar keluarganya ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri hebat yang menjalar ke rahang dan lengan kiri sejak 1.5 jam yang lalu.
TUGAS KANDIDAT:
- Lakukan anamnesis nyeri dada kardiak terarah (karakteristik nyeri dada tipikal, onset, faktor risiko kardiovaskular).
- Lakukan pemeriksaan fisik kardiovaskular dan tanda vital.
- Lakukan pembacaan dan interpretasi lembar EKG 12-lead secara sistematis.
- Tegakkan diagnosis kerja lengkap dengan lokalisasi anatomi infark.
- Berikan tatalaksana inisial DAPT (Dual Antiplatelet), antiiskemik, dan persiapan strategi reperfusi (Primary PCI / Fibrinolisis).
- Berikan edukasi kondisi kritis dan rujukan cepat (time is muscle).
Setting Klinis
Ruang Resusitasi IGD Rumah Sakit
Durasi Ujian
15 Menit
Passing Score
80% Minimal
🎭
Role Play SP
Panduan Skrip Pasien Standar (Simulated Patient)
IDENTITAS PASIEN STANDAR:
- Nama: Tn. Hendra (54 tahun, Pegawai Swasta).
- Keluhan: Nyeri dada kiri seperti ditindih beban batu berat (skor nyeri 8/10), tembus ke punggung dan bahu kiri, keringat dingin membasahi baju (diaphoresis), mual tanpa muntah.
- Riwayat Penyakit: Hipertensi dan dislipidemia tidak terkontrol, perokok aktif 1.5 bungkus per hari selama 30 tahun.
- Bahasa Tubuh: Tangan kiri mengepal diletakkan di tengah dada (Levine sign), wajah pucat menahan nyeri.
👨⚕️
Penguji
Panduan Penguji & Temuan Klinis (Examiner Sheet)
PETUNJUK PENGUJI:
- Tanda Vital: TD 100/65 mmHg, HR 102 x/m reguler, RR 22 x/m, SpO2 97% udara ruangan, Suhu 36.6°C.
- Pemeriksaan Jantung: Bunyi jantung S1-S2 murni reguler, gallop S3/S4 (-), murmur (-), JVP 5+2 cmH2O, ronkhi basah halus basal (-), Killip I.
- Lembar EKG 12-Lead: Irama Sinus, HR 100 x/m, ST Elevasi >2 mm di lead V1, V2, V3, V4, V5, V6 dengan resiprokal ST depresi di lead II, III, aVF.
- Jawaban Diagnosis: STEMI Anterior Ekstensif Killip I onset 1.5 jam.
- Tatalaksana Emas: Aspilet kunyah 160-320 mg, Clopidogrel 300-600 mg (atau Ticagrelor 180 mg), ISDN 5 mg SL (karena TD >90), Atorvastatin 40-80 mg, Heparinisasi, dan aktivasi Cath Lab untuk Primary PCI (<120 menit).
🩺
Setting Ruangan & Peralatan Medis
- Manekin / Pasien Standar dengan Levine Sign
- Mesin EKG 12-lead & Lembar Rekaman EKG STEMI Anterior
- Obat simulasi: Aspilet, Clopidogrel, ISDN tablet sublingual, Atorvastatin, Spuit Morfin
💡
Tips Dokter
Clinical Pearls dr. Tri Waliyuddin Afif
Clinical Pearls oleh dr. Tri Waliyuddin Afif:
- Golden Period Door-to-Needle / Door-to-Balloon: Pada STEMI onset <12 jam, setiap menit keterlambatan reperfusi meningkatkan mortalitas miokard.
- Jangan Berikan Oksigen Berlebihan: Oksigen hanya diberikan jika SpO2 <90% (atau <94%). Hiperoksia dapat memicu vasokonstriksi koroner.
